Булимия, является хронической психосоматической болезнью в группе расстройств пищевого поведения. Страдающие испытывают значительное несоответствие между воображаемым идеалом и реальным состоянием тела. Булимия характеризуется проявлением острых приступов голода, неконтролируемым поглощением пищи, с сопутствующим отсутствием какого-либо контроля над перееданием. Есть повторяющиеся компенсационные поведения, такие как индуцирование рвоты, чрезмерное использование слабительных и мочегонных средств, голодание или чрезмерные физические нагрузки. Измененная структура питания в булимии часто приводит к избыточному весу и ожирению.
Булимия появляется чаще всего в возрасте от 16 до 40 лет; началом заболевания часто является возраст вступления во взрослую жизнь (18-19 лет). Дети заболевают крайне редко.
Симптомы булимии
К основным симптомам булимии относят переедание – употребление большого количества пищи в короткий промежуток времени. После окончания приступа человек испытывает чувство стыда и использует методы, чтобы избавиться от съеденной пищи. Компенсационное поведение делится на форму со слабительными средствами или без них: провокация рвоты, злоупотребление наркотиками и мочегонными средствами, голодание или чрезмерные физические нагрузки.
Симптомами булимии также являются:
- значительные колебания массы тела;
- навязчивое влечение к пище;
- периоды переедания;
- периоды голода;
- депрессия и тревога, раздражительность;
- травмы тыльной поверхности рук, вызванные частыми провокациями рвотного рефлекса;
- трата больших сумм денег на продукты питания;
- искаженное мышление, выдача ложных сведений о весе и внешности; - отчуждение.
Булимия - факторы риска
Факторы, оказавшие влияние в детстве и подростковом возрасте, такие как, пьющие родители, высокие родительские требования, семейные конфликты, аномальная масса тела (ожирение) коррелируют с риском развития булимии. Как и при анорексии, более предрасположены к наступлению расстройства молодые женщины. Также следует отметить, что диеты со значительным ограничением калорий могут предшествовать булимии. Многочисленные исследования показали корреляцию между возникновением психических расстройств у родителей и развитием психического обжорства у детей. Роль играют злоупотребление психоактивными веществами и расстройства настроения у родителей (большой депрессивный эпизод).
Профилактика расстройств пищевого поведения
Нет методов, которые полностью эффективно предотвращали бы развитие заболевания, что обусловлено его многофакторностью и индивидуальной предрасположенностью. Многочисленные исследования показали, что чрезмерный родительский контроль над тем, что и когда дети едят, может привести к тому, что они не смогут контролировать частоту и тип пищи, которую они едят, что приводит к развитию расстройств пищевого поведения в будущем. Важно поддерживать позитивную атмосферу во время приготовления и приема пищи, и в отношениях между родителями и детьми. Следует избегать мнений, сочетающих внешний вид и пищу, не давать рекомендаций похудеть. Необходимо не укреплять в ребенке веру в то, что безупречная фигура является ключом к достижению успеха в жизни.
Осложнения при булимии
В ходе булимии возникают следующие соматические осложнения:
- аритмии (из-за изменений электролита);
- гипокалемия (снижение уровня калия) в результате применения слабительных средств, обезвоживания и рвоты;
- отеки;
- кариес, эрозия эмали;
- эрозии и язвы десен, рта, горла;
- менструальные расстройства;
- кисты яичников (в 70 процентах булимии);
- бесплодие.
Консультации с врачами
Рекомендуется консультация психотерапевта или псиолога, а так же проконсультировать с диетологом, занимающимся расстройствами пищевого поведения.
